[诊断]（三）颅脑肿瘤的MRI 诊断

星形胶质细胞瘤在脑肿瘤中发病率最高，根据肿瘤细胞分化及间变程度不同分为四级，Ⅰ级为良性，Ⅱ级为良、恶性过渡，Ⅲ、Ⅳ级为恶性。Ⅲ、Ⅳ级肿瘤边界不清，信号不均匀，病灶内可有坏死、囊变及出血，常伴瘤周中、重度水肿，占位效应明显，注射造影剂后瘤体呈不规则异常对比强化，此外肿瘤可经胼胝体向对侧扩散。MRI可清楚区分肿瘤的囊性和实性部分，囊性部分在T2加权像均为高信号，在T1加权像根据囊内成分不同可呈低、等或高信号。胆脂瘤特征性表现呈匐行生长，常包绕脑干并深入蛛网膜池，占位效应轻微，常常没有周围水肿。 ......