[病理学]七、非肿瘤性胸腔积液

如果肺炎扩散到胸膜可引起胸腔积液。由于原发肺炎的性质不同，有不同类型的积液。对于原发性细菌性肺炎，开始发病时积液是以中性粒细胞为主的脓性积液，以后随着炎症渗出物的改变，积液的炎症细胞类型也发生改变，可以变为以淋巴细胞为主的积液。病毒性肺炎的典型积液常是以慢性炎症细胞为主，如果继发细菌感染，积液变为脓性。显著的化脓性积液应进行细菌培养，以识别可能的病原体。以淋巴细胞为主的积液，如果病因不明确，须应用淋巴细胞标志物以排除血源性肿瘤的累及，外周血检查也有助于明确诊断。透析能导致胸腔积液、腹腔积液或心包积液。系统 ......