[治疗]4. 胰岛素皮下注射方式如何选择？如何调整剂量？

应用胰岛素皮下注射治疗，具体方式选择主要根据胰岛β细胞功能、血糖一日内变化情况及合并口服降血糖药物等情况综合考虑。连续皮下注射胰岛素（胰岛素泵）主要应用于β细胞功能衰竭的T1DM和T2DM后期，多不需要合并口服降血糖药，仅对过于肥胖患者或治疗后体重增加趋势明显者，可合用双胍类或糖苷酶抑制剂类降血糖药物。每日4次皮下注射胰岛素的适应证与连续皮下注射者相近，主要是针对T1DM和β细胞功能衰竭的T2DM患者，也用于伴发急性并发症或特殊治疗（手术等）前需严格控制血糖时，具体方式是于3餐前注射1个剂量的短效胰岛素， ......