[治疗]（三）带锁／非带锁髓内钉

近端锁钉方向各有不同，如Russel‐Taylor钉不但可以横向锁钉，也可向近端固定股骨头颈（图4‐。通过使用直径更粗的髓内钉，用锁钉充满髓内钉上所有的锁钉孔，将锁钉的位置尽可能远离骨折部位，以及延迟负重时间等方法，可减少髓内钉断裂的发生率。新型髓内钉具有特殊的锁钉设计，强度优于标准的全螺纹螺钉，可有效降低锁钉的失败率。在髓内钉一端使用两枚锁定钉时，靠近骨折端的锁定孔必须锁定，同时骨折端距此锁钉的距离应在2.5cm以上，以维持旋转稳定性，避免工作长度上存在力学薄弱点，降低锁钉及主钉失败的发生率。 ......