肝性脑病患者常有呼吸增快、呼吸深大、呈慢性通气过度而致呼吸性碱中毒。血气分析显示为Pa CO2原发性降低,HCO - 3代偿性降低,p H升高。除以上酸碱失衡外,肝硬化和肝性脑病患者常有低氧血症,其原因可能是由于某些血管活性物质(组胺、缓激肽、铁蛋白等)不能被肝灭活而增多,使血管间正常不开放的交通支开放,而形成肺内或周围的动‐静脉分流,导致Pa O2降低。亦有认为血管活性物质增加使肺小动脉扩张,导致通气/血流比例失调而发生低氧血症。 ......