[临床表现]第二节 围术期低温对机体的影响

低温能降低组织的氧需和氧耗，稳定细胞膜，减少毒性产物的产生，有利于器官的保护，尤其对中枢神经系统的保护更有意义。但低温也会引起器官血流量的明显减少，产生一些无氧代谢的产物，因此带给手术病人的负面影响也是明显的。心电图表现为窦性心动过缓，当温度进一步降低时，PR、QT间期延长，QRS波变宽。当温度降至28℃以下时可产生严重心律失常，如结性逸搏、室性期前收缩、房室传导阻滞等，严重者发生室颤，且对药物或电除颤一般无反应，其机制可能与心脏应激性增加，窦房结抑制，不应期延长及酸碱、电解质改变等多种因素有关。 ......