[治疗]第十四节 腹股沟斜疝修复术

修复腹股沟斜疝的手术方法很多，应根据患者的年龄、疝囊大小、病程长短、有无复发等具体情况来选择。此处介绍经腹腔疝囊高位离断术。有困难时，可嘱患者用力咳嗽或收缩腹肌，使疝囊外突。分离疝囊时，可用止血钳提起疝囊切开缘，并用左手示指伸入疝囊作为支持，再用右手示指缠以纱布仔细钝性分离，逐渐将疝囊与精索等组织分开［图5-26。向上分离疝囊见到腹膜外脂肪时，即已分至疝囊颈以上。精索在疝囊的外下方，其中的输精管常紧贴疝囊壁，分离时应避免损伤。如果疝囊较大，则可将疝囊游离缘提起，并将疝囊颈尽量拉出。如疝囊较大，可不分离疝囊 ......