[病例]肉芽肿性肌炎病例介绍

3个月前感两下肢无力，半月后双上肢亦无力，并出现说话含糊不清、吞咽费力、易呛咳。神经系统：发音不清，咳嗽无力，吞咽困难，咽反射迟钝。两上肢肌力接近正常，但提重物不能持久，走路较缓慢，下蹲后站起费力，下肢近端肌力4级，膝以下5级。四肢肌肉无压痛和萎缩，肌张力正常，腱反射正常。肌活检：取左侧股四头肌作常规病理检查，HE染色，在肌束间或肌束内见到散在分布边界清楚的肉芽肿结构（图7-。肉芽肿使局部肌纤维破坏或受挤压。肉芽肿范围以外的肌组织正常，仅见个别的肌纤维边缘部坏死及吞噬细胞进入。病理诊断：肉芽肿性肌炎。1周 ......