[概述]第四节 胰岛细胞肿瘤的再手术问题

胰腺是个令外科医生生畏的对手。大多数胰腺疾病的再手术是由于慢性胰腺炎的治疗失败所致。然而，当再手术的指征是复发的或者是持续有症状的胰岛细胞肿瘤时，胰腺腺泡虽然正常但却非常容易受损伤，也极易发生术后胰腺炎、脓肿和瘘。胰岛细胞肿瘤的手术常常不能控制相关的内分泌综合征，但是需要再手术的却很少，这是幸运而又令人哭笑不得的，因为绝大多数病人患的是恶性肿瘤并在作出诊断时多有转移。再手术最常见的指征是在第1次手术中内分泌单发或多发肿瘤未能得到确诊。除了这些基本原则以外，胰岛素瘤和胃泌素瘤还有特别的注意事项。 ......