[鉴别诊断]五、鉴 别 诊 断

胆道闭锁需要与淤胆性肝炎、胆汁黏稠症、先天性胆管扩张症以及母乳性黄疸等疾病相鉴别。掌握患儿详尽的病史，进行全面、准确的体格检查，迅速完成必要的相关性辅助检查，如血尿化验、B超等，可及早明确诊断。胆道闭锁与婴儿肝炎早期鉴别极为困难，约20%的婴儿肝炎在疾病发展过程中，胆道有完全性阻塞阶段，极似胆道闭锁。最近我们在统计近十年胆道闭锁和婴儿肝炎患儿手术前胆红素的规律时发现，有相当部分的胆道闭锁患儿出生后即表现为血高胆红素症，在新生儿期就表现为胆红素水平异常升高，而婴儿肝炎患儿由于发生黄疸时间比较晚，在新生儿期就 ......