[病理学]二、不同部位大肠癌病理生物学行为的差别

组织发生学以横结肠的左侧1／3分界，右侧结肠起源于中肠，左侧结肠来源于后肠。解剖学上右侧结肠管腔略大，由肠系膜上动脉供血，粪便多呈水样，而左侧结肠较小，由肠系膜下动脉供血，粪便近似固态。这些差异导致左侧与右侧结肠癌的生物学行为存在不同。右侧结肠癌多为隆起型和溃疡型，易向肠壁外生长，很少伴梗阻症状，大多发展到可触及的腹部包块，并有发热、贫血等全身症状。M iles同意上述三种淋巴引流途径，但他认为不论直肠癌的部位，直肠壁外淋巴扩散都有向上方、侧方和下方三种途径。从此平息了对直肠上段癌术式选择的争论，取得基本 ......