[治疗]第二节 衰老对心血管药物的药代动力学影响

随着年龄的老化，胃肠系统发生的变化主要有：（1）胃粘膜逐渐萎缩，其中主细胞数目减少最多，70岁时可减少一半；壁细胞、粘液颈细胞数也有减少；胃酸及其他消化液分泌量减少，胃液pH轻度升高，影响药物在胃中的解离度及弱碱性药物的溶解性。胃肠道以外用药，如皮下注射、肌内注射，由于局部血液循环较差，也使吸收减慢，疗效降低。但是，静脉注射用药以及胃肠道药物的被动吸收并没有明显的随年龄变化，例如阿替洛尔、美托洛尔、地高辛等在吸收程度上并不受年龄影响，可能因为大多数药物都是被动性吸收，不像许多营养物质因是主动吸收而受老龄化 ......