大量丢失酸性胃液,如剧烈呕吐,幽门梗阻,长期胃肠减压等,实际上是丢失了大量的H+。由于肠液中的HCO3-未能被来自胃液的盐酸所中和而被重新吸收入血,使血液中HCO3-增高。此外,大量胃液的丢失也丢失了钠、氯和细胞外液,引起HCO3-再吸收增加,而且在机体代偿过程中,H+和K+丢失过多,造成碱中毒和低钾血症; (2)某些利尿药的作用:如应用呋塞米可发生低氯性碱中毒; (3)结肠绒毛状腺瘤。 病因 (1)醛固酮增多:如严重呕吐、大量利尿等导致的继发性和原发性醛固酮增多,可使H+和HCO3-重吸收增多; (2) ......