第二节 椎管狭窄的术前评估及准备

椎管狭窄多见于中老年人，由于老年人机体细胞逐渐退化，器官功能减退，尤其是呼吸循环功能更为明显，加上营养不良，血容量不足及疾病的影响，对麻醉和手术耐受力小，对药物敏感性高，代偿能力差，危险性大。老年患者麻醉和手术过程中及术后并发症的发生率高，故术前应充分重视，积极准备。老年人体内总水量及肌肉含量减少，脂肪含量增加，明显影响药物的分布和消除半衰期，老年人体内血浆结合型药物减少，游离型药物增加，老年人肾功能减退以及肝血流减少，酶活性降低导致药物清除率减慢。没有一种方法能完全准确地预测困难气管插管，单独用上述某一 ......