[治疗]第六节　围手术期血浆衍生物的合理输注

白蛋白是肝脏产生的带负电蛋白质。血浆白蛋白的水平降低可能由于白蛋白大量丢失（例如肾病）或肝脏产生减少，在很多患者中白蛋白降低提示预后不良。人血白蛋白制剂是用物理的和化学的方法从混合血浆中提取而得。分出的白蛋白经60 ℃ ， 10小时加热处理去除杂蛋白并灭活各种病毒，故该制剂不存在其他成分血传播病毒性疾病的风险。但白蛋白制剂中包含钠离子、其他血浆蛋白和稳定剂。因此，输注过量白蛋白可能导致胶体渗透压升高、循环超负荷和血钠升高。低血压由于在白蛋白中存在激肽酶原激活物，它激活激肽系统产生缓激肽，而缓激肽具有扩张血 ......