[诊断]第二节 原发性心脏肿瘤分类

原发性心脏肿瘤分为良性和恶性两大类，可起源于心外膜、心肌或心内膜，肿瘤可位于心包脏层、心房壁、心室壁或心腔内。Silverman统计425例原发性心脏肿瘤，其中良性占75%，恶性占25%。 尽管术前常难以鉴别肿瘤的良恶性，但某些临床特征常有助于判断。例如肿瘤局部生长伴有远处转移、血性心包渗出液、持续性胸痛等，多提示恶性肿瘤的可能性较大。还可以根据心血管造影和（或）磁共振成像结果，若肿瘤边缘不清晰和（或）伴有肌层浸润者、发生于右心心肌壁者、范围广泛者，恶性肿瘤的可能性较大。心包肿瘤伴有心肌浸润，进而凸向心腔 ......