[治疗]第二十二章 腰椎穿刺术

测定颅内压力的高低.作脑脊液常规、生化、细菌培养及特殊检查等。脑脊液动力学检查。患者侧卧位,脊柱靠近床沿或检查桌沿，腰背部与床面垂直，头尽量向胸前俯曲，双膝尽量向腹部屈曲，使腰椎后凸、椎间隙增宽。术者左手拇指尖固定穿刺点皮肤,右手持针于穿刺点刺入皮下，将针尖呈垂直或稍向头侧倾斜缓慢刺入，当阻力突然降低时，表明针尖已穿过硬脊膜，一般成人进针深度约4～7c m，儿童2～4c m。抽出针芯可见脑脊液流出。若不见脑脊液，可轻捻动穿刺针柄或稍微变动深度和方向，即可获得脑脊液。穿刺成功后先进行压力测定,然后缓慢放出适 ......