患者女性, 71岁,心悸胸闷伴头晕1天,加重2小时。在外院诊断为快速房颤,予毛花苷丙静推后心室率更快。查体:神志模糊, BP 80/50 mmHg , HR 200次/分,律绝对不齐,第一心音强弱不等。这是一份心室律很不匀齐的宽QRS波群心动过速,心室律不齐排除了室上速的可能,故对此图需在室性心动过速和W-P - W综合征合并心房颤动两者间作出鉴别诊断。这些均支持该宽QRS波群心动过速为经房室旁路前传的心房颤动(即W-P - W综合征合并心房颤动)的诊断。因此在心电图诊断中,对于节律完全不规整或频率> 2 ......