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[文献资料]二、电子病历质量监控管理

电子病历质量控制管理是以对电子病历的病历质量管理为主要任务,围绕在运行的电子病历质量和终末病历质量所开展的管理工作。主要包括以下内容:电子病历的时限质量、内容质量、内涵质量、电子病历质量指标管理等。但由于临床实际工作中,管床医生原本已根据患者的病区做出了相应的处置,但因为各种原因,例如遇到抢救等特殊情况,导致未能第一时间把刚才的患者病情记录及医生的处置过程完整地及时地记录到患者的病程记录中,造成无法在电子病历体系中被及时的发现。根据规定在事先设定具体的时限值,通过定期的读入医嘱和电子病历中的数据,已入院时 ......

——《电子病历技术与应用》
书名:《电子病历技术与应用》
栏目:电子病历技术与应用 > 电子病历篇 > 第七章 电子病历质量管理 > 第三节 电子病历质量管理的主要内容
作者:李小华 李华才
参编:刘海一,薛万国,龙 武,严静东,杨 眉
页码:109-110
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2017-05-01
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