[辅助检查]三、硝酸还原酶测定法（nitratereductaseassay，NRA）

NRA是一种快速检测异烟肼和利福平耐药的方法。通过每日不同浓度菌液的显色试验，确定试验的菌浓度。Martin等报道了应用汇总受试者工作特征（SROC）曲线进行荟萃分析的结果显示，NRA检测利福平耐药MTB的敏感度和特异度多数＞ 94%，而检测异烟肼耐药MTB的敏感度和特异度多数＞ 92%，两种药物的SROC曲线下面积均＞ 99%。提示应用固体培养基中培养出的分离株进行NRA检测，可获得较高的敏感度和特异度，直接应用痰涂片进行NRA检测则效果不太好，但如预先保证痰标本的阳性结果，也能获得较高的特异度和敏感度 ......