[诊断]第六节　诊断与鉴别诊断

1 .椎骨病变经皮穿刺活检或经椎弓根活检.经椎体切开活检或脊柱病灶手术切除标本病检为转移瘤。若无恶性肿瘤病史、手术史和原发肿瘤的病理诊断依据者，首先根据临床症状、体征、实验室检查及影像学表现，提出初步诊断作为骨科、影像科和病理科共同研究的基础，而后经病理检查证实，才能得出正确的诊断。在诊断过程中，脊柱的多发性病灶应注意与椎体骨质疏松性骨折、浆细胞骨髓瘤、原发恶性肿瘤、脊柱结核、陈旧性骨病、血管及脊髓疾病相鉴别。应与孤立性浆细胞瘤、单发性嗜酸肉芽肿、单发骨巨细胞瘤和甲状旁腺功能亢进症单发棕色瘤等鉴别。 ......