[治疗]第九节 枪 弹 伤

在火器伤骨折中，股骨骨折发生率最高达22%～49%，这是全身最大的骨折，其周围软组织肥厚，高能枪伤不但致骨折粉碎，并且软组织损伤严重，为处理的重点目标。为更好地认识此点，Long等将股骨干枪伤骨折，依据X线检查进行分级，X线检查范围包括骨盆、股骨和膝关节，包括股部软组织在内，观察表浅和深部软组织形态、气体、损伤范围，以骨折碎片判断高速或低速，计数＞ 3cm骨折片的数目，超过10块大骨片或小骨片者，谓之严重粉碎。扩髓的髓内钉感染率高于不扩髓者,钢板更不适宜，改进方法是初次清创后暂用外固定或牵引，待再次清创干 ......