[概述]（一）体外实验

肺血管内皮细胞损伤是ALI发生的早期环节。而肺泡Ⅱ型细胞释放的热稳定多肽能阻止TNF诱导的肺动脉内皮细胞凋亡。TNF诱导细胞凋亡的机制尚未完全明了，可能和TNF作用于跨膜受体，引起鞘磷脂水解，产生细胞内神经酰胺，而后者作为一个细胞凋亡的细胞内信号，诱导细胞凋亡。研究发现内毒素所致的VEC损伤是以细胞凋亡形式出现的。用LPS预先处理猪主动脉内皮细胞，然后加热（43℃，1小时）或用亚砷酸钠诱导热休克反应细胞凋亡更加明显。用TNF α和IFN γ预处理猪肺动脉内皮细胞进行热休克诱导，同样能促进细胞凋亡。说明外源 ......