典型肺结核的诊断并不困难,但肺结核的表现常多样化,要做好肺结核的鉴别诊断必须详细询问病史,认真做好体格检查,结合各种实验室及X线等辅助检查进行综合分析。浸润型肺结核应与肺炎球菌肺炎,金葡菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎等相鉴别。胸腔积液的原因国内仍以结核为主,亦可由严重的肝脏、肾脏、心脏疾病及肺部恶性肿瘤等引起,而这些器官病变所引起的胸腔积液,多伴有相应器官病变的表现,易于鉴别。胸膜活检组织做结核杆菌培养和病理检查,有助于结核性胸膜炎的诊断,各家报道的确诊率不一,但均在50%以上。 ......