[概述]六、脐带脱垂的诊断和处理

高危因素:①妊娠晚期胎头高浮.胎先露形状不规则,如臀位足先露、横位、多胎妊娠。1）胎儿娩出前阴道口见脐带脱出即可诊断。2）破膜后突然出现胎心变慢，首先考虑脐带脱垂，立即行阴道检查以证实。3）胎心监护出现变异减速，提示脐带受压可能性大，可改变体位、吸氧等，并行阴道检查以发现隐性脐带脱垂或脐带先露。阴道检查时应先查清胎先露性质和高低,注意前水囊内有无索样物滑动。2）充盈膀胱或经阴道上推胎先露以缓解对脐带的压迫，直到剖宫产将胎儿娩出。宫缩抑制剂,如安宝或硫酸镁静脉泵入（如短期内可经阴道助产者不用）。如胎儿已死, ......