[临床表现]一、病史采集要点

起病诱因:①有无发病前饮酒、进食海鲜、动物内脏和火锅等高嘌呤食物.其他常见诱因还包括创伤和劳累,肾脏病变、酸中毒及使用酸性药物都可使尿酸从肾脏的排出减少。脱水、尿崩症或使用利尿剂则使近端小管重吸收尿酸增多.部分患者在服用利尿剂及小剂量阿司匹林后出现。临床表现:多数痛风发作无前驱症状,少数于发病前有疲乏、周身不适、低热及关节局部刺痛等先兆。痛风的临床表现可分为四期：①无症状高尿酸血症。是否患有肥胖、高血压、高血脂和糖尿病等共患病，以及利尿剂和小剂量阿司匹林等相关服药史。平素饮水情况，既往血尿酸水平及有无慢性 ......