[诊断]六、诊断与鉴别诊断

根据典型的临床症状，胸骨左缘的收缩期杂音，结合阳性家族史和心电图、超声心动图改变，诊断应该不难，若仍不能确诊，可行有创性检查如心室造影、心内膜心肌活检和血流动力学测定。本病的鉴别诊断应考虑下列疾病。本病特点有：①同时存在多种冠心病易患因素如高血脂、高血压、吸烟、肥胖等。若心肌梗死出现室间隔穿孔,乳头肌功能不全，也会产生胸骨左缘收缩期杂音及心尖区收缩期杂音，仔细进行超声心动图检查不难鉴别。儿童及青少年若发现胸骨左缘粗糙的收缩期杂音，应考虑本病可行。多普勒超声心动图在心室水平可发现左向右分流的高速血流频谱,二 ......