[速览]（五）急性支气管痉挛

是胸外科手术中麻醉诱导时较为常见的并发症之一。多见于插双腔气管导管、单腔导管插入过深、反复刺激隆突、诱导时麻醉过浅，尤其是既往有哮喘者或对某些麻醉药过敏者。气管插管后呼吸道阻力突然升高，听双肺呼吸音减低，布满哮鸣音。哮鸣音,多见于两肺下叶，严重者也可见于全肺。纤支镜检查可见气管支气管粘膜充血和水肿,有时有大量稀薄的分泌物。推荐使用丙泊酚、维库溴铵诱导插管。术前使用祛痰解痉的药,可以降低支气管粘膜的应激性，有一定的预防作用。使用皮质激素,如氢化可的松200mg静脉注射，或地塞米松20mg静脉注射。平喘喷雾剂 ......