[治疗]七、多瓣膜病的超声诊断

慢性风湿性心脏病中，最常受累的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣。临床检查，主动脉瓣关闭不全的杂音可掩盖二尖瓣狭窄的杂音，主动脉瓣关闭不全时，产生的Austin‐Flint杂音又可误认为二尖瓣狭窄，因而造成临床诊断的困难。由于二尖瓣狭窄的心输出量减低可使主动脉瓣狭窄的杂音减弱，而主动脉瓣狭窄所致的左室舒张压升高又可使二尖瓣狭窄的杂音减弱，从而产生不典型的临床表现，即二尖瓣狭窄的存在常掩盖主动脉瓣狭窄的表现，造成主动脉瓣狭窄的漏诊。由于二尖瓣狭窄的射流发生在舒张期而主动脉瓣狭窄的射流发生在收缩期，且两者具有不同起源和途 ......