[辅助检查]【实验室检查与辅助检查】

医院获得性肺炎患者的外周血白细胞计数往往不高，但中性粒细胞比例仍高，这与院内肺炎多好发于年老体弱、免疫力低下或危重患者，且多为革兰阴性菌感染有关。血生化及电解质指标的改变与患者基础病变相关，应注意观察。近年来对支气管肺泡灌洗，在肺炎病原诊断上的应用价值有新的认识和评价，多数学者认为其具有较高的敏感性和特异性，不失作为病原学诊断的重要采样技术之一。如测定分泌物中弹性蛋白纤维对坏死性肺炎诊断敏感率为50%，而抗体染色技术对细菌性肺炎的诊断敏感率为70%，尤其适用于使用过多种抗生素而细菌培养阴性的院内获得性肺炎 ......