[诊断]【诊断与鉴别诊断】

对于长期反复咳嗽、咯脓痰、并反复加重或有间断反复咯血史的患者，应考虑支气管扩张症的可能。胸部X线平片显示双轨征、环状高密度影或囊样改变的征象，基本可作出支气管扩张症的临床诊断。对可疑患者，胸部CT（尤其是HRCT）是重要的无创性诊断手段之一。对难以诊断或考虑行外科手术者，选择性支气管造影仍为诊断的金标准，除非对决定治疗方案至关重要，一般不考虑行选择支气管造影。支气管镜检查虽不能用于支气管扩张症的诊断，但对明确出血、阻塞部位及清除阻塞均有裨益。鼻窦影像学检查则可明确支气管扩张症患者是否伴鼻窦炎，有助于纤毛不 ......