由于患者机体免疫力和结核菌侵入的数量和毒力有所不同,肠结核的大体标本形态学表现为溃疡型、增殖型和混合型3种。机体免疫力高、菌量少又致病力低,则表现为增殖型,反之则为溃疡型。北京协和医院报道一组53例肠结核中,肠狭窄45例,43例为环形狭窄,其中一半以上为多发性,自2~10个不等。在初期,病变肠段充血、水肿、淋巴管扩张,慢性期结核性肉芽肿和纤维组织增多,此时可以出现由结核肉芽肿、纤维组织增生和瘢痕组成的包块,临床容易误诊为肿瘤。该型约占30%,肠黏膜不仅有结核性溃疡,亦同时存在结核性肉芽肿和瘢痕组织,既有增 ......