[治疗]五、腹腔镜子宫切除术的基本操作要点

腹腔镜子宫切除，无论是何种术式，子宫体两侧必须分离并切断，这就是腹腔镜下必须完成的手术步骤：①切断圆韧带。切断输卵管和卵巢固有韧带(需保留附件者),或者切断骨盆漏斗韧带（需附件切除者）。打开阔韧带前后叶腹膜,分离宫旁组织，暴露血管。分离膀胱腹膜反折,下推膀胱。剪开膀胱腹膜反折并下推膀胱时，先由助手经阴道将子宫体摆于正中位置并上推，暴露膀胱腹膜反折，用弯钳将膀胱腹膜反折提起，分离腹膜下疏松组织，完全分离后剪开腹膜，紧贴宫颈将膀胱宫颈间隙分离，即可将膀胱自宫颈分开，下方要达阴道前穹隆水平。因此手术更简单，但完 ......