[病因学]三、口服避孕药对脂蛋白代谢和动脉粥样硬化的作用

雌激素和促黄体素‐雄激素之间对脂蛋白代谢具有相反的作用，这可由三代口服避孕药体现出来。第一代口服避孕药含有大剂量的雌激素和黄体酮，其中一部分可以产生类似雄激素的作用。目前使用的第三代口服避孕药的主要成分为雌激素，可升高血浆HDL‐C水平并保持LDL‐C水平不变，而使TG水平升高30%～40%，因此可使静脉血栓形成的风险依然存在，而动脉粥样硬化的风险则大为减少。自20世纪60年代口服避孕药面世以来，口服避孕药的妇女发生静脉血栓和脑卒中的病例报道突然大量增加。1975年，英国流行病学家发现口服避孕药的妇女发生 ......