[鉴别诊断]（四）AVNRT的鉴别诊断

AVNRT需要与间隔部位起源的房速或间隔部旁路参与的房室折返性心动过速（AVRT）以及加速性结性心律相鉴别。4 ﹒心动过速时希氏束不应期内心室期前收缩刺激（RS2刺激）希氏束不应期内心室期前收缩刺激影响心房激动（使心房激动提前或推后）或中止心动过速时未夺获心房，均提示房室之间除房室结之外还有其他连接，即房室旁路，但如刺激部位远离旁路时会有假阴性。如心室超速起搏不夺获心房常提示为房速，若能夺获心房，但停止心室起搏后心房激动呈A‐A‐V关系也提示心动过速为房速。另外房速时心房激动顺序呈偏心性，而典型AVNRT ......