四、研究疾病的自然史

疾病自然史是指在不接受任何治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。临床医生所熟悉的病程过程是从症状或体征出现到发生某种结局的过程，与疾病的自然史相比，症状出现前的一段过程并未被临床医生所认识，同时该过程也是在各种因素干预影响下的疾病结果，并非真实的疾病自然史。疾病的自然史包括以下几期：1 ﹒生物学发生期（biologic onset）病原体或致病因素作用于人体引起有关脏器的生物学反应性病变，这种病变有着复杂的病理生理特点，但主要是微观的，如分子细胞水平或组织学上的病变，用通常的临床检查手 ......