有多个随机试验(Ⅱ和Ⅲ期)[ 13-16 ]探索了在HER2阳性乳腺癌的新辅助化疗中加入曲妥珠单抗的疗效,其一致的结论是与未加入曲妥珠单抗(19%~27%)相比,新辅助化疗中加入曲妥珠单抗后pCR得到了明显提高(26%~65%)。新近五项随机临床试验比较了抗HER2药物的联合应用,其中在NeoALLTO试验中17,结果显示联合使用紫杉醇和双靶向抑制组(46.8%,曲妥珠单抗,拉帕替尼)乳腺和腋窝的pCR率在高于紫杉醇联合曲妥珠单抗组(27.6%,P = 0.0007)。 ......