[临床表现]三、临床表现

皮肤瘙痒为本病的首发症状，单纯瘙痒者占80%左右，瘙痒伴黄疸者占20%～55%。多发生于妊娠中、晚期（32～34周），亦可早至妊娠第6周。可能为胆盐潴留于皮肤深层，刺激皮肤感觉神经末梢所致。夜间和清晨为重，检查可见皮肤布满抓痕，分娩后很快消退。如分娩2周后仍有瘙痒，则应立即寻找其他的诊断。严重瘙痒患者的皮肤与表皮脱落症不同，通常并没什么改变，甚至连皮肤病学家也认为可以忽略瘙痒与妊娠之间的因果关系。一般这类患者在发生瘙痒后1～2周出现黄疸，程度较轻，仅见于巩膜，不发热，95%的孕妇于分娩后2周黄疸消失，部分 ......