[诊断]【临床表现及诊断】

早期诊断是救治胸腹联合伤成功的关键。一般认为，若胸部损伤出现腹部症状或腹部损伤出现胸部症状应考虑胸腹联合伤，如果从胸部创口或胸腔闭式引流中见到胆汁及胃肠道内容物，或从创口中看到破裂的膈肌或腹内脏器，可以确诊为胸腹联合伤。如胸伤后突然出现呼吸困难，纵隔移向健侧，不能以血气胸解释者，闭式引流术中触到张力大的脏器不能以肺组织弹性解释者，反复间断出现大量血胸者，亦应考虑胸腹联合伤。但必须注意，有时将肝破裂进入胸腔误诊为血胸，胃疝入胸腔误诊为血气胸。如为盲管伤，可通过不同部位照片来判定伤道。 ......