[治疗]一、机械通气的双刃剑效应

机械通气的生理学作用为：提供一定水平的分钟通气量，改善肺泡通气。通过平台压力（吸气末压）和PEEP（呼气末正压）增加吸气末肺容积和呼气末肺容积。在临床上，应用机械通气的目的为：通过改善肺泡通气使动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）和p H值得到改善。对于呼吸道阻力增加、呼吸系统顺应性降低和存在内源性PEEP的患者，通过机械通气减少呼吸肌做功，缓解呼吸肌疲劳。发生上述并发症的危险因素不尽相同，但是其基本原因在于正压机械通气时胸内压为正压，临床上应该尽量采取措施防治上述并发症。 ......