[治疗]六、先兆子痫的预防与治疗

先兆子痫要强调预防。超声测定胎盘与子宫的循环。表19‐4列出了患者的血生化异常，血液浓缩。有上述异常者应密切观察，初产妇每2周检查一次。血尿酸水平是监测先兆子痫的良好指标。先兆子痫时，妊娠头3个月血尿酸即升高，以后继续升高，且与初产妇预后以及先兆子痫和子痫肾小球改变有明显相关［ 15 ］，机制未明。不宜使用利尿剂，因先兆子痫和子痫时血管内容量减少，除非有肺水肿时。治疗子痫主要是硫酸镁，虽然它不是抗惊厥和降压药，但它抑制血管平滑肌细胞摄取钙，降低血浆ET‐1水平。先兆子痫时如果孕妇与胎儿情况稳定可继续妊娠。 ......