[治疗]四、肱骨近侧端骨折

肱骨近侧端骨折占全身骨折的4%～5%，最常发生于老年人，随着老龄人群的增长，此种骨折也在增加。老年人肱骨近侧端骨折的特点是轻度外伤或低能损伤导致骨折，多为轻度移位，经常由间接暴力引起。欧洲及其他地区一些学者至今仍主张对近端骨折采用一期内固定重建手术，肩关节置换术只作为前者失败后的补救性手术。高龄患者，特别是70岁以上老年人，近端粉碎骨折，骨质重度疏松，内固定难以达到稳定可靠，而且骨愈合时间较长，功能康复缓慢，肩关节功能往往都留有障碍和僵硬，如内固定失败，再次接受假体置换，因肌肉萎缩，关节囊挛缩，康复时间更 ......