[并发症]第三节 颅内出血

颅内出血是MVD后最严重的并发症,是患者死亡或致残的主要原因。手术操作过程中的血管损伤,如为静脉或细小动脉,可采用电凝或止血材料压迫止血,止血后切记要对术野进行反复清洗、确认组织结构清晰后再继续下一步操作,以免造成神经、血管的误伤。当术者缺少MVD手术经验、显微操作不当,再遭遇颅后窝狭小等原因术野显露不佳、血管周围粘连严重、锐性剥离或推移血管时可造成局部动脉主干损伤。大动脉出血压迫止血困难,往往需电凝止血,电凝后如动脉闭塞可造成小脑或脑干梗死。术中血肿清除后,应根据脑压情况,决定是否需要扩大骨性减压范围和 ......