[诊断]第五节 异时多原发结直肠癌的诊断

复旦大学附属肿瘤医院近年的研究资料显示，在除外溃疡性结肠炎和FAP后，异时多原发结直肠癌的发生率为1.9%，同样也就是说每治疗近50个结直肠癌患者，其中可能就有一例日后将发生第二个原发结直肠癌。由于异时多原发结直肠癌病例中癌灶位于近侧结肠者较多，如邵永孚等［ 31 ］报道的异时多原发结直肠癌的37个癌灶中位于盲肠至横结肠的近侧结肠者有17个，占45.9%。相当多的文献已报道，肿瘤家族史、合并腺瘤、合并其他器官肿瘤、黏液腺癌以及MSI的阳性检测结果等均是异时多原发结直肠癌发生的重要危险因素［ 6，12，26 ......