[诊断]五、诊断与鉴别诊断

先天性胆道闭锁的主要症状是持续性黄疸，陶土色粪便，浓茶样尿和肝脾肿大。晚期可表现为胆汁性肝硬化、腹水、腹壁静脉曲张和严重的凝血障碍，个别患儿由于肝内生成“血管舒张物质”，使肺循环与体循环短路开放，而出现发绀及杵状指。本病与下列疾病相鉴别：新生儿肝炎。血清甲胎蛋白测定:新生儿肝炎时肝细胞增生,甲胎蛋白合成增加，浓度升高，若高峰大于40ng／dl可诊断为新生儿肝炎。胆管闭锁的早期诊断仍十分困难，所使用的诊断方法形式繁多，手段各异，均需结合临床及实验室检查进行综合分析，辅以核素检查、胆道造影及肝穿刺活检。对诊断 ......