急诊主动脉影像学检查通常能确诊这些主动脉病变。磁共振血管成像(MRA)一般能确定胸主动脉夹层的范围和腹主动脉瘤分支受累情况(图43-2)[ 2,3,4,15,16 ]。CT薄层扫描对于这两种共存病变的描述也极其有用[ 2,5,12,15,16 ]。CT成像有时难以分辨动脉瘤内的不规则血栓和夹层假腔内的血肿。动脉造影检查不仅能够提供诊断信息,而且在夹层导致内脏、肾脏或下肢灌注不良时,能进行基于导管的介入治疗,包括内膜片开窗和真腔支架植入等[ 14~16 ]。 ......