第二节 麻醉的实施和管理

气管内插管是口腔颌面部肿瘤手术麻醉的重要环节，因为大多数患者存在困难气道。除上腭肿瘤首选经口腔气管插管外，其余手术要求经鼻腔气管内插管。如果鼻腔径路被肿瘤组织阻挡，就需要采取气管造口。经鼻腔气管内插管原则上应该选择手术对侧鼻孔插入，成人男性选择ID7.5导管，女性选择ID7.0导管。困难气管插管患者通常选用相对较细的导管，以期更加容易成功。如果气管插管成功，麻醉的诱导和维持同其他手术的麻醉一样（详见第十章）。3 .抽取动脉血监测血气、电解质浓度、血红蛋白、血糖、乳酸等，发现异常及时处理。5 .根据手术需要 ......