[治疗]（二）对外伤肢体截肢与保肢的评定

对严重创伤肢体试图确定保肢还是截肢经常是摆在创伤外科医生面前的一个最困难问题，即使有经验的矫形外科医生对很多损伤肢体要立即做出是否截肢的正确判断也是比较难的。关于肢体损伤的原因、其他部位的合并损伤、全身情况、生活状况、年龄以及社会因素等都对判定截肢与保肢起着重要的作用。血管损伤被列为是最重要的失败因素之一:钝性ⅢC型开放骨折大多数病例发展的结果是截肢,一般在气温较高的条件下肢体缺血超过6小时就认为是截肢的绝对适应证。影响截肢的另外因素是患者的社会处境，这包括患者的希望与要求、职业、社会支持系统、经济状况等 ......