[治疗]第二节 手术后评估及瘘成熟能力判断

1 .检查术侧手掌皮温及活动情况,分别于桡动脉近心端和头静脉近心端,检查是否存在震颤及血管杂音。检查方法:患者取坐位,肘部轻度弯曲支持前臂,上臂血管检查时取仰卧位,这样能保持探头与上臂接触良好。对于不确定的病例,应沿着锁骨下动脉至肱动脉或桡动脉纵向应用频谱多普勒连续采样,以检查血管狭窄所致血流速度增加的征象。对于复杂动静脉内瘘的检查应全程用彩色多普勒模式探测所有静脉走行情况。近期国外文献报道,对于高龄或糖尿病等AVF术后不成熟的高危患者用彩色超声多普勒检查血管内径及血流量,可以预测AVF的成熟。术后头静脉 ......