糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,为胰岛素不足而引起细胞不能利用葡萄糖的严重状态。另一方面乃是过量产生葡萄糖的替代能源物质—酮和脂肪酸,造成血中酮酸物质堆积过多而形成酮症酸中毒。起病一般比糖尿病酮症酸中毒缓慢,起始时往往有糖尿病症状加重、烦渴、多饮、多尿、无力、头晕、纳差、恶心、呕吐、腹痛等,病情进一步发展,则出现脱水、反应迟钝、神志恍惚乃至嗜睡,逐渐进入昏迷,少数患者可有癫痫样发作。进一步排除引起低血糖的其他病因,如肝源性低血糖、氢化可的松水平低下、腺垂体功能低下等。 ......